Materiaal
- 1 steriele onderzoekhandschoen
- glijmiddel/water
- onderlegger
- kraamverband + netbroekje
- op (verlos)bed
Voorbereiding
- Handhygiëne: handontsmetting
- Voorbereiding
- Werkvlak voorbereiding
- Identificatie patiënt
- Belang van warme ruimte
Uitvoering
Stap 1
Zwangere in gynaecologische houding met ontspannen benen (na verwijdering van ondergoed)
Opm: bed/verlostafel op werkhoogte
Stap 2
Enkel indien echt nodig, spreid je met je niet-onderzoekende vingers (handschoen aandoen)de schaamlippen (labia majora) in ventrale richting
Breng wijs- en middenvinger van de andere hand geleidelijk in de vagina met een licht scheppende beweging
Roteer je vingers naar horizontaal terwijl je ze verder naar binnen brengt
Opm: Je houdt je vingers verticaal en zet meer druk op de commissura posterior
Je vermijdt de aanraking van urethra en clitoris met je duim
Je laat evt. de part. op handrug blazen
Het onderzoek mag niet te lang duren en gebeurt niet tijdens een contractie, tenzij daar een
indicatie voor is
Stap 3
Zoek de cervix op en inspecteer de ‘povias’
Opm: POVIAS= portio (verstrijking), ontsluiting, vliezen, indaling, aard voorliggend deel, stand
Informeer tijdens je onderzoek de zwangere over je bevindingen, maar wees eerlijk als je er
onzeker over bent
Trek je vingers voorzichtig in één beweging terug en inspecteer op verlies
Opm: Vaginaal verlies (slijmerig, bloederig…)
Vruchtwater (geur, kleur, consistentie, hoeveelheid)
Nazorg
- Informeer de zwangere
- Nazorg
- Opm: doekje/inlegkruisje geven
- Rapportage